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＊什麼是糖尿病？

　　正常情況下，身體會將吃進去的澱粉類的食物轉變成葡萄糖，做為身體的燃料。胰島素是由胰臟製造的一種荷爾蒙，它可以幫助葡萄糖進入細胞，提供熱能。糖尿病病人因為不能產生足夠的胰島素，葡萄糖無法進入細胞，血糖濃度就會升高，形成糖尿病。

１.  正常血糖值

     一般健康人：空腹血糖為70-100毫克/分升

                       飯後二小時血糖低於140毫克/分升

當一個人空腹8小時血糖>=200毫克/分升，就是糖尿病。

２.  糖尿病的分類

★第一型糖尿病：因自體免疫或原因不明的胰臟β細胞破壞，多數年齡較輕。

★第二型糖尿病：由於胰島素阻抗作用和分泌缺乏所引起。

★其他：妊娠型糖尿病、胰臟疾病、內分泌疾病等。

３.  哪些人容易得糖尿病?

     糖尿病大部分與遺傳體質有關，其他如肥胖、情緒、壓力、懷孕、藥物、營養失調等，都會促使糖尿病發作，但絕不會由別人傳染而得到。

４.  糖尿病有什麼症狀?

     發病初期大多數人都沒有症狀，只是覺得有點不舒服而已，除非做健康檢查，否則不易發現。漸漸地才有小便次數增加、口渴、飢餓、疲勞、體重減輕或傷口不易癒合，甚至視力糢糊、手腳發麻等症狀出現。

５.  糖尿病怎麼治療?

   糖尿病的控制有賴於飲食、運動和胰島素或口服藥三者間的相互配合，必須先控制食、定時定量、維持理想體動，並配合規律的運動。若飲食及運動無法控制血糖，就必需遵照醫師處方，定時服用口服降血糖藥或施打胰島素。若能將空腹血糖控制在80-120毫克/分升，飯後二小時血糖控制在80-160毫克/分升，則較理想。糖尿病人需定期檢查血糖、血壓、血脂、醣化血色素、腎功能、眼睛和足部，減少過度精神壓力，以維持身心健康。

＊糖尿病的併發症

  糖尿病的可怕，在於發病初期，可能沒有任何不適，您常會憼略血糖控制的重要性，但隨著時間及疾病的進展，合併症就一一發生了!

(一)、糖尿病急性合併症_

  當體內缺乏足夠的胰島素的，我們所攝取的醣類無法被利用，而造成倕糖過高若胰島素分泌極少，體內的魯肪會消耗形成酮體，而造成” 酮酸中毒”(DKA)，若血糖很高，但沒有酮體則稱為”高血糖高滲透壓非酮性昏迷”(HHNK)。

症狀：口渴、頻尿、噁心、嘔吐、腹痛、脫水、心跳加快、起立性低血壓。

預防按時吃藥、打針、回醫院複診，每天測血糖及運動、遵守飲食計劃。

(二)、糖尿病慢性合併症_

1．大血管病變：

腦、心臟、足部、部位的動脈硬化造成高血壓、腦中風、心肌梗塞；足部的血液供應減少，造成間歇跛行、足部冰冷、感覺異常、易感染、傷口癒合慢。截肢病人有50~70%是糖尿病病人。

預防方法：降低血脂肪、血糖，良好控制血壓，預防足部受傷。

  2．眼睛病變：

  糖尿病是造成成人失明的主因，病變如白內障、青光眼、視網膜病變。

  預防方法：良好控制血糖及血壓，至少一年檢查一次眼睛。

  3．腎臟病變：

  引起水腫、蛋白尿、血壓上升甚至衰竭引起尿毒症，而需要終生洗腎。

  預防方法：銀好控制血糖、血壓，預防尿路感染，早期偵測尿中”微量白蛋白”以早期治療。

  4．神經病變:

  自主神經方面：引起心悸、腹脹、便秘、腹瀉、失禁、小便困難、起立性低血壓、性功能障礙。

  週邊神經方面：引手腳發麻及刺痛，感覺遲鈍。

  預防方法：良好控制血糖及血壓。

 ＊糖尿病與運動

  運動是糖尿病治療上重要的一環，運動可促進熱量消耗，降低血糖，促進體重減經，維持理想體重；亦可增

  加胰島素降低血糖的功效，減少胰島素或降血糖藥物的需要量。

  運動項目

  1.可改善體力及全身持久的運動：散步．慢高．跳繩．爬樓梯，走路等。

  2.增加肌肉力量的運動:做體操。

  3.其他運動如:打太極拳．外單功．羽毛球．乒乓球．騎腳踏車…等等；而舉重短跑等劇烈活動應避免做．

  運動目標

  1.每週至少三次

  2.在預期的心跳速率下持續運動20~45分鐘。

糖尿病病人在運動時的飲食調整

運動注意事項

1．勿再飯前空腹或飯後一小時內去運動，最好再飯後一到二小時才去運動。

2．若時間過早無法吃早餐，出去運動前不要使用降血糖藥物，千萬不要打胰島素; 不吃東西就去運動，會有低血糖的危險。

3．運動一定要穿襪子和鞋子，運動鞋採寬頭厚底為宜，以免腳部受傷，如有受傷應馬上處理。

4．隨身攜帶方糖、巧克力、餅乾或飲料，以防低血糖時，可馬上處理，立即補充糖分。

5．隨身攜帶尿病識別卡，最好有人陪伴。

6．若血糖大於250mg/dl，或小便出現酮體，或有高低血糖症狀時，皆不可以運動。

7．避免在高溫或極冷下運動，煙霧太尉時也不要運動。

8．若要做劇烈動，需先和醫師討論調整藥物，高血壓、腎臟或視網膜病變不宜劇烈運動。

9．運動中如有胸悉、發抖、心悸、流汗等現象時，應立即停止運動並與醫師聯絡。

10.運動之後，應進食及補充水分。

11.胰島素注射於運動時不會用到之部位。

12.運動以達到出汗為原則，時間勿超過一小時，以免過度疲勞。

＊飲食原則

1 遵循與營養師共同協商的飲食計劃，養成定時定量的飲食習慣。

2 要均衡攝食，依飲食計劃適量攝取主食類、蔬菜類、水果類、油脂類和肉魚豆蛋奶類。

3 維持理想體重，切忌肥胖。

4 多選用含纖維質豐富的食物，如未加工的豆類、水果、蔬菜、全穀類。

5 少吃油炸、油煎、油酥和油炒的食物，以及豬皮、雞皮、鴨皮等含油脂高的食物。

6 減少含膽固醇高之食物，如腦、肝、蛋黃等。

7 食物儘量清淡，烹調法儘量採用燉、烤、滷;燒、清蒸、水煮、涼拌等方式。

8 儘量少吃加糖食物及精緻食品。

9 儘量避免喝酒。

10 飲食不可太鹹，避免攝取加工及醃製的食物。

引用：http://department.tpa.edu.tw/medical/new_page_2.htm